安寧照護

敏盛綜合醫院 預立醫療照護諮商門診

〈病人自主權利法〉於 104 年 12 月 18 日經立法院三讀通過,公布於 105 年 1 月 6 日,並於 108 年 1 月 6 日正式施行,此為亞洲第一部病人自主權利之專法。〈病人自主權利法〉制定目的,是以病人的「知情、選擇、決定」權利為主體,尊重病人醫療自主、保障其善終權益、並醫病關係和諧。本法的實施達成了醫病共融的決策方式,不但使促進未來的我們可享自尊善終的權益,更超越個人的保障,擴及家庭乃至於社會的權益。
依〈病人自主權利法〉規定,具完全行為能力者經醫療機構提供預立醫療照護諮商後,可作預立醫療決定,並在公證或見證程序完成後,註記於健保卡。當病人符合 1.末期病人、2.處於不可逆轉之昏迷狀況、3.永久植物人狀態、4.極重度失智、5.其他經中央主管機關公告之病人疾病狀況或痛苦難以忍受、疾病無法治癒且依當時醫療水準無其他合適解決方法之情形等臨床條件時,醫療團隊可依照意願人的預立醫療決定書,提供選擇繼續或停止維持生命治療及人體營養/流體餵養等醫療照護。
基於對病人自主權利的支持,本院特開立「預立醫療照護諮商門診」,由專業醫療團隊提供預立醫療照護諮商服務,以期具完全行為能力且有意願者,能對自己未來的特定醫療照護有所計畫及安排。

病人自主權利法適用對象及內容:
意願人具完全行為能力者(年滿 18 歲或未滿 18 歲已結婚者),經醫療機構提供預立醫療照護諮商後,可作預立醫療決定。意願人可以決定,當符合 1.末期病人、2.處於不可逆轉之昏迷狀況、3.永久植物人狀態、4.極重度失智、5.其他經中央主管機關公告之病人疾病狀況或痛苦難以忍受、疾病無法治癒且依當時醫療水準無其他合適解決方法之情形等臨床條件時,是否接受繼續或停止維持生命治療(包括心肺復甦術、機械式維生系統、血液製品、為特定疾病而設之專門治療、重度感染時所給予之抗生素等任何有可能延長病人生命之必要醫療措施)及人體營養/流體餵養等醫療照護。

什麼是預立醫療決定?
預立醫療決定:指意願人本人經「預立醫療照護諮商」後,已經清楚瞭解 「病人自主權利法」賦予病人「知情、選擇、決定」的權利,尊重病人醫療自主、保障其善終權益,並事先立下之書面意思表示,指明處於特定臨床條件時,希望接受或拒絕之維持生命治療、人工營養及流體餵養或其他與醫療照護、善終等相關意願之決定。

什麼是預立醫療照護諮商?
指病人與醫療服務提供者、親屬或其他相關人士所進行之溝通過程,商討病人處於特定臨床條件、意識昏迷或無法清楚表達意願時,對病人應提供之適當照護方式以及病人得接受或拒絕之維持生命治療與人工營養及流體餵養。

「預立醫療照護諮商」門診流程

如何預約「預立醫療照護諮商」門診

  • 掛號方式:採電話約診制。請先撥打電話預約,將有專人說明相關流程(包括諮商前的各項準備工作及注意事項)
  • 門診時間:每週星期一晚上、每週星期三下午、每週星期五晚上
  • 預約電話:03-3179599 分機:2213
  • 電話預約時間:星期一至星期五;9:00~12:00 及 13:00-17:00
  • 預立醫療照護諮商費用:本門診因目前健保並未給付,故為自費門診。每人次 3500 元(含掛號費),第二位及第二位以上二親等內之親屬(限同諮商時段),每增加一位加收 1,750 元。

「預立醫療照護諮商」門診注意事項

  • 「預立醫療照護諮商門診」因須接受門診前衛教,不開放當天門診掛號,請至少一周前完成預約。
  • 當天門診僅可預約三人次;為避免醫療資源閒置,若臨時不克前來,請務必提早三天前告知。
  • 「預立醫療照護諮商門診」由醫師、護理師及社工師/心理師詳細說明約,每次門診時間約六十分鐘,請預留諮商時間。
  • 依病人自主權利法第 9 條規定,「預立醫療照護諮商門診」必需參加成員包括意願者本人及至少一位二親等內之親屬,如欲簽署醫療委任代理人委任書,此代理人也需出席。上述參加成員看診當日請攜帶身份證。
  • 因需要健保 IC 卡完成《預立醫療決定書》暫存及上傳作業,意願人於諮商門診當天務必攜帶健保 IC 卡。

如果您有興趣預約諮商,建議先行參閱下列相關資訊,將有助於諮商順利進行。

相關連結資訊:

分類項目引用網站
宣導影片病人自主權利法宣導短片(國語版)安寧照顧基金會
仲基歐爸的遺書"病人自主權利法"臺北市立聯合醫院
宣導海報病人自主權利法三折頁安寧照顧基金會
病人自主權利法懶人包衛福部 FB 專頁
宣導手冊預立醫療照護諮商說明安寧照顧基金會
《心願探索手冊》安寧照顧基金會
法規相關資訊病人自主權立法全國法規資料庫
病人自主權利法施行細則全國法規資料庫
相關連結安寧療護基金會《病主法專區》安寧照顧基金會
衛生福利部預立醫療決定衛生福利部
相關表單預立醫療決定書表單

預立選擇安寧緩和醫療意願書健保卡註記

1. 病人、民眾或本院同仁有意願預立選擇安寧緩和醫療時,可至各病房護理站或一樓服務台索取「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書」。
2. 完成「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書」書寫後,第一聯可以選擇(1)意願書本人自行寄出,第二聯由意願書本人留存(2)繳交至本院一樓服務台或病房護理站,將由本院安寧共照護理師代為寄送台灣安寧照顧協會完成健保卡註記事宜。
3. 提醒病人或民眾約60個行政工作天後(若由本院協助寄出者,需再加增七個工作天),持健保卡至一樓服務台或掛號櫃台,進行健保卡資料更新並確認是否完成註記。
4. 若有任何相關疑問,請電話諮詢安寧共照護理師 (03)317-9599 分機2213。

1.詳情可上 台灣安寧照顧協會 網站查詢
2. 台灣安寧照顧協會網站可下載台灣安寧照顧協會預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書