一、什麼是肺結核:
肺結核是由於結核桿菌侵入人體所引起,主要藉由飛沫傳染(空氣傳染)。
人體的任何器官均有可能受感染,如肺部、腦膜、腸、生殖器、骨骼、淋巴腺等,其中以肺部最多,約佔90。
最主要的感染原因是吸入肺結核病人飛沫中的結核桿菌所引起。肺結核可分為開放性(佔1/10)與非開放性佔(9/10)兩種。
開放性病人是指痰內含有結核菌會傳染給別人,非開放性病人是指痰內無結核菌不會傳染給別人。
二、它可能出現的症狀:
1、早期或病情較輕時沒什麼症狀。
2、長期的咳嗽、咳痰。
3、感覺疲倦、胃口不好。
4、體重減輕。
5、可能午後發燒、夜間盜汗。
6、有時甚至胸痛或咳血。
三、治療:
開放性病人給予有效治療後,可變成不具傳染性的非開放性病人,但非開放性病人若不接受治療或治療不當,
也會變成開放性病人,進而傳染給別人。目前治療結核已有各種特效藥,可完全治療好結核病;一般的治療通常須要六個月以上的時間,
所以病人應該要有恆心,依照醫護人員的指示服藥,不要以為症狀消失或好轉就停止服藥。免疫系統較弱者,
例如:糖尿病、慢性肺疾病、長期使用類固醇、癌症、愛滋病等,治療時間可能需要延長為九個月或一年以上
,其本身的疾病亦要同時治療,才可治癒。
四、檢查:
1、胸部X光檢查,可以儘早發現不正常的病變。
2、驗痰:取痰液做抹片或培養。
3、結核菌素皮膚試驗:陽性表示已受到感染或卡介苗反應仍然很強。
五、返家後注意事項:
1、生活作息要正常規律,睡眠充足,避免熬夜並有適度的運動,保持身心愉快,以增加抵抗力。
2、保持室內光線充足,空氣流通並避免到通風不良的公共場所。
3、避免吸菸,吸菸者請戒菸。
4、注意均衡的飲食,各種營養素齊全與適當的分配即可,無需特別的進補。
5、按時服藥:因肺結核是一種慢性病,需長時間服藥治療,必須與醫師合作,不可自行停服藥物,以免治療中斷,疾病再度復發。
6、每年定期X光追蹤檢查,若有咳嗽、胸痛、發燒情形出現,應立即就醫檢查。
7、養成個人良好的衛生習慣:
(1)與他人說話不可口沫橫飛,更不可對著他人打噴嚏或咳嗽,以防造成直接傳染。
(2)勿隨地吐痰,有痰應吐於衛生紙內包好,最好以火焚燒或丟入馬桶沖掉,以免造成間接感染。
(3)具開放性感染性的病人,需戴口罩,餐具最好分開,並用煮沸消毒。
(4)保持經常洗手的習慣。
8、肺結核患者如能以輕鬆樂觀的心情,確實遵守指示與規定,是可完全治癒的。而且只需居家療養即可。除非是有嚴重的藥物副作用或併發症病人,才需住院。
2012.06護理部修訂