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      腹瀉                   

文/李雅玲藥師 


徵候與症狀:
 1. 排出鬆軟、水樣的糞便
 2. 排便次數頻繁
 3. 腹痛或腹部痙攣

  如果糞便通過腸子的速度比平常快速,其中所含水分還來不及被身體吸收,就會產生腹瀉。腹瀉發生的原因包括:濾過性病毒、吃下不潔食物、壓力、飲酒過度、服用抗生素一類的藥物等。另外,喝下未經處理的水,水中含有會侵入腸部的寄生蟲等。

自我照顧:

先不要吃固體食物,讓消化道休息一下。腹瀉的頭幾個小時,不要服用市面上的止瀉成藥;先讓消化系統自行排除病因。如果先吃了止瀉藥,在沒請教醫生之前,不要自行服用超過一或兩天。
   喝一些清淡的熱飲(開水、茶或清湯),運動飲料,走了氣的碳酸飲料(薑汁汽水、可樂或其他已經不會起泡的汽水)。頭幾個小時先喝少量飲料,然後再視胃可以負擔的程度,增加飲用量。
   如果你喝下飲料後,沒有再腹瀉,就可以吃一些溫和的、會飽的食物,如香蕉、白米飯、吐司麵包。在完全恢復前,不要喝酒或牛奶、乳製品或含豐富纖維素的食物,如生菜沙拉和水果。
  如果你腹瀉得很嚴重,請小心造成脫水,症狀包括口乾、唾液黏稠、尿量減少且呈暗黃色。可買能復原體液的飲料或運動飲料,補充失去的水分和礦物質。

什麼時候該找醫生
 
有下列情況,請立刻送急診:
 1. 腹瀉伴隨嚴重的腹部痙攣,頭昏,發冷,嘔吐或發燒超過攝氏38.3度。
 2. 有嚴重脫水現象,如口渴、唾液黏稠、頭暈、虛弱、尿液暗黃。脫水現象對老人及幼童特別危險。

 如果你有下列情況,請儘速看醫生:
  糞便帶血或解黑便,或帶有黏液或蟲(有些藥物和鐵劑也會造成黑便,這時就不用擔心)。 如果你有下列情況,請打醫療諮詢電話或就醫:
 1. 經常腹瀉,或者服用某些藥物後會腹瀉。
 2. 腹瀉持續兩天以上(三歲以下的幼童持續一天,六個月以下的嬰兒持續八小時以上時)。
 3. 在旅行期間喝了未經處理的不乾淨的水。
 如果幾週來腹瀉和便秘輪替出現,那你可能患了大腸激躁症,或者結腸癌(可能性較低)。

預防之道:
 1. 避免食用明知身體不能吸收的食物。
 2. 出國旅遊時,只飲用開水及罐裝或瓶裝飲料,飲料中不要放冰塊。吃水果或蔬菜前,請削皮。不要吃放得太久的食物。

藥物治療:
 1. 如果已經脫水且無法飲食,會靜脈注射食鹽水來補充失去的水分
 2. 使用一些減緩腸蠕動的藥物,例如:Loperamide(Imodium,Loperam)、Kaolin pectin suspension
(Kaopectin,Pecolin)。但這些藥物不建議用在5歲以下的兒童。