呂先生， 54歲男性，身體一向很硬朗，近三個月覺得頻尿、解不乾淨，以及夜尿的情形，病患原以為是年紀大退化並不以為意；但最近一個月症狀變的越來越明顯 加上有時候小便會痛，且體重下降7~8公斤。該病患曾到一般診所就診，一般診所給予泌尿道感染的處理方式後該病患的症狀卻還是持續，直到4月初才到本院泌尿科就診，經由超音波檢查後在骨盆腔內發現腫瘤，於開刀後才發現是原來是大腸癌往外侵犯到膀胱壁，導致膀胱貯存功能嚴重受損，才會產生一系列泌尿道的症狀，後來病患回想起來，其實大便形狀近幾個月來似乎都是細細的，但卻沒有意識到原來這是大腸癌的警訊。
敏盛綜合醫院腫瘤治療中心陳建安 醫師指出： 大腸癌目前是台灣癌症死亡率的第三位，每年約有七千多人發生大腸癌，並導致近四千人死亡，且每年有快速增加的趨勢。最常出現的症狀是： 1. 排便出血。 2.排便習慣改變，像鉛筆般細的糞便。3.腹痛或絞痛。4.不明原因的缺鐵性貧血。5.不明原因的體重減輕。大腸癌和其它癌症比較，生長的速度較慢，早期也幾乎沒有任何徵狀所以 ， 應該積極主動的接受大腸癌篩檢 ， 而不是等待發生徵狀時才尋求檢查治療。
敏盛綜合醫院腫瘤治療中心陳建安 醫師表示： 大腸癌篩檢方式有許多，包括：糞便潛血反應檢查、乙狀結腸鏡檢、大腸鏡檢等方式，每種篩檢方式各有其優點及限制。 大腸癌的危險因子包含有：年紀大於 50歲，低纖維，高脂肪，低運動量，以及體質容易產生某類息肉，家族病史，飲酒和吸煙，潰瘍性結腸炎和克隆氏腸炎等等。因此 篩檢方式的選擇，需依個人危險因子之不同而使用不同的方式
。
危險性種類 |
建議篩檢方式 |
開始年齡(歲) |
| 一般危險性 |
| 50歲以上無症狀民眾 |
每年糞便潛血反應檢查 |
50歲 |
| 中度危險性 |
| 一等親親屬曾罹患大腸癌或息肉 |
每年糞便潛血反應檢查 |
40歲 |
| 高度危險性 |
| 家族性大腸息肉症 |
每1-2年大腸鏡檢查 |
青春期 |
| 遺傳性非息肉性大腸直腸癌 |
每1-2年大腸鏡檢查 |
20歲 |
| 發炎性腸疾病 |
每1-2年大腸鏡檢查 |
在大腸炎開始後8-15年 |
大致說來大腸癌的治療方式主要有三種：外科手術，放射治療與化學治療。當中的放射治療是利用儀器將放射源釋出的輻射線或粒子集束，照射在癌症病灶，殺死癌細胞達到治療的目的。由於安全性與獲益性相當高，也很少導致副作用。因此對於一些無法麻醉接受手術病患，或腫瘤太大無法手術切除者，或是轉移部位導致不適，都可藉著局部給予照射，來減少症狀。一些侵犯程度較嚴重的直腸患者，則會採取手術前的放射治療，其優點在於腫瘤尚未切除前先行照射，效果較佳，而且照射後腫瘤通常會縮小，利用手術完全切除的機會增加。尤其對在肛門口附近的直腸癌灶，先行照射，有一部份病患能夠在手術後保留肛門括約肌，免除做永久性人工造口的需要性。
敏盛綜合醫院腫瘤治療中心陳建安 醫師呼籲 ： 許多大腸癌都是由息肉演變而來，因此早期診斷出大腸息肉並予以切除，可避免大腸癌的發生。至於高危險群及沒有症狀的人，也應該至醫院定期檢查。早期的大腸癌可以高達 90％以上的存活率，但晚期大腸癌存活率則不到5％，所以早期診斷，早期治療仍是最高的指導原則。
|
